黑色素起义：那些年我们误解的祛斑激光说明书

  黄褐斑堪称色斑界的顽固分子，抗衰界公认的'难搞'难题。
  黄褐斑长什么样？
  为何有些激光治疗不能改善反而会加重？
  怎么治疗才能淡化黄褐斑？

  我们就来好好梳理一下。

  黄褐斑一般长在面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又称“蝴蝶斑”；初期颜色较淡，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色；大小不定，斑点表面光滑，不痛不痒。
  黄褐斑不治疗，会加重蔓延？
  有可能会。部分人的黄褐斑伴随屏障功能受损、色素代谢慢等原因，斑块可能会慢慢变大，甚至融合成片。
  黄褐斑为什么那么难淡化？
  形成原因复杂
  日晒、皮肤干燥、心理压力大、怀孕生产、口服避孕药、月经紊乱或者是外用产品刺激，都有可能形成黄褐斑。
  治疗周期长、难度高
  不是每个人的黄褐斑都适合打激光，不适当的激光治疗有可能会加重黄褐斑。
  求美者新陈代谢存在个体差异
  新陈代谢速度的快慢，在一定程度上，可以影响治疗频次以及治疗效果。
  有的人打了激光后，黄褐斑比以前还严重？
  黄褐斑分为活动期和稳定期，要进行分期分型的治疗。
  打完激光后，导致黄褐斑严重的，大致分为以下两种情况：
  ①黄褐斑处于活跃期，激光的参数控制不当，能量偏高或脉宽偏窄，这就可能会刺激多的黑色素形成，导致黄褐斑面积扩大、颜色加深等问题。
  ②黄褐斑在做完激光治疗后没有做好基础的护理工作，比如补水和防晒。
  处于活动期的黄褐斑建议避免光电治疗及化学剥脱术，可以选择基础治疗配合系统药物治疗。稳定期则在系统及外用药物治疗基础上联合光电、美塑疗法等综合治疗。
  分解黑色素
  较常见的分解黑色素方式就是激光。
  通过特定波长的激光，分解皮肤中的黑色素，然后代谢排出体外，从而改善色素性皮肤问题。常见的淡斑仪器有皮秒、超皮秒、超Q等，具体适合哪种仪器建议咨询医生。
  加快黑色素代谢、减少黑色素生成。
  在黄褐斑的治疗中，分解黑色素的环节固然重要，但如何减少新色素合成的环节也很重要。如果不能降低色素的合成代谢，那么色素就会源源不断产生，从而“取之不绝”。
  可以考虑：美塑疗法。
  将淡斑成分通过美塑疗法输送至皮肤深层内，提高黑色素的代谢速度，减少色素沉淀，降低反黑概率，有助于淡斑。
  适当维养
  术后皮肤的炎症反应的程度越重和持续时间越长、屏障功能破坏越重，而且色素沉着副反应的发生率越高。减轻术后炎症反应和修复屏障的措施可以考虑强脉冲光照射、舒敏治疗、外用医学护肤品等。
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