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不同隆颏/垫下巴方式 你知道怎么选吗
2024-02-06 11:58:20
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我们所说的隆颏,也就是我们的下巴,尤其是在侧颜美学中,鼻、唇、颏的协调与否是主要考量标准,而颏部更是鼻唇颏协调关系的基础,而不同隆颏/垫下巴方式,你知道怎么选吗?一起来看看吧。
不同隆颏/垫下巴方式
注射隆颏
1、玻尿酸注射
优点:创伤小、痛感小、可反复注射,且手术时间短(局部外敷麻药后即可手术,护理也极为简单,所以也被称为“午休美容”)。玻尿酸隆颏, 不仅可以增大颏部体积, 同时还可以改善皮肤的表面轮廓。比如颏部软组织松弛、 下颌前沟及颏唇沟加深和皮肤老化形成的细小皱纹,这些老化问题是假体隆颏术所解决不了的。
缺点:玻尿酸维持的效果是暂时的、可逆的。 交联度不同的玻尿酸持续时间也不同,如果为了长期维持效果,一年就需要注射玻尿酸2-3次。另外,玻尿酸是胶状物,长期塑形效果差,不宜大量注射。
临床经验表明,适合颏部形态相对完整的轻度小颏畸形,仅缺失1-3毫米左右。注射塑形可以有较好的效果,但大量注射看起来容易显假。此外,适合想短期改变容貌而又不接受假体的求美者。如果求美者是准新娘或者近期有重要活动出席,可以考虑玻尿酸微调。
很多人以为玻尿酸注射像肌肉注射(打屁股针)一样简单,且没有风险。事实不是这样,玻尿酸如果误打进血管,引发血管栓塞,如果不及时治疗可能会导致皮肤缺血溃烂。此外,如果在不具备资质的美容院、美甲店、微整形工作室或6天包会微整形培训班出来无执照医生,或者使用假玻尿酸同样会产生不可估量的严重的后果,需谨慎就医。
2、自体脂肪注射
优点:自体脂肪隆颏是采用自身的脂肪组织,不会出现过敏现象,而且脂肪颗粒存活后可永久保持效果。相对于假体隆颏术,自体脂肪隆颏不开刀,创伤小,不会产生移位、感染、出血、肿胀、异物排斥、刀口瘢痕等并发症,也没有术后的局部固定、禁食水等不便。
缺点:移植自体脂肪颗粒存活具有高度的不确定性。一般在患者腿部或腹部抽吸脂肪,需要专业的医生才能减少创伤并控制风险。脂肪填充存在大概30-70%吸收率,虽然存活后是永久的,但可能需要注射1-3次才能实现比较满意的效果,而且对较严重的小颌畸形不适用。
假体隆颏
1、硅胶假体隆颏
优点:硅胶假体材料相对比较安全,排异率和感染率极其罕见,雕刻、植入和取出都非常容易(即使10年后取出也很容易)。
特点:硅胶假体较为缺乏稳定性,在硅胶假体隆颏术后远期,易出现骨质压迫吸收现象和移位的可能。因为硅胶没有微孔,表面与自体组织不能形成良好的结合,长期的骨压迫,是引起骨吸收的一个潜在风险。同时,硅胶因为具有透光、不稳定性等特点因此使用率减少。硅胶假体和膨体隆颏通常都不需要进行附加固定,技术不熟练的医生容易导致假体移位并发症的发生。
硅胶假体隆颏可选择性矫正下颏后缩畸形,并使颏部适当的向下延长,比较适合咬合关系正常的轻度和中度小颏畸形患者。但并不是所有的小颏畸形都可以做硅胶假体垫下巴,临床研究认为严重小颏畸形、咬合关系明显异常、下颌肥大、下颌不对称、下唇肥厚等症状不适合进行硅胶假体隆颏术。
2、膨体假体隆颏
膨体(expanded PTFE,学名聚四氟乙烯),zui初用于心脏搭桥术,后临床用于医疗美容,多用来填充鼻梁、下颌、颞部、额头等部位。
优点:膨体是目前公认的生物相容性比较好的假体植入材料,具有坚实、柔软及允许组织渗入的特性。置入颏部后填充效果完美且与周围组织紧密镶嵌,形态和手感均自然逼真,假体即使在很大的压力下也不会移位。
特点:膨体材料的使用对于医生的经验技术有着较高的要求。因为膨体材料内有许多微孔,掌握不好膨体材料的属性,就容易产生细菌隐藏及残留。故膨体雕刻及手术全程均需严格遵守无菌操作。
当然,所有假体材料植入后都要进行很好的抗炎工作(点滴或口服消炎药)。术后护理也要注意,要增强抵抗力,让个体体质快速或逐渐适应,避免近、远期感染的发生。另外,经验不足的医生无论使用任何组织代用品制成的假体进行隆颏术,术后都可能导致皮质骨吸收现象(平均吸收量为1.25立方毫米)。
还有很多患者担心,膨体材料比硅胶材料价格更高,所以相对硅胶假体取出会不会比较麻烦。其实对于有经验的专业医生来说,只要是假体材料,都是一样可以取出自如。
所以,每种假体材料都有它的属性、特点和适应症。有技术有经验的医生会充分掌握其利弊特点,将材料的优势发挥极致,特点也会在优势里体现出来。同时,患者手术后的护理(饮食、睡眠、劳累程度)也起到至关重要的作用。
3、舒铂(Su-Por)假体隆颏
舒铂(Su-Por)由美国生产的一种进口高密度多孔聚乙烯面部植入生物材料,非常适合颌面部的重建与医疗美容。其质地柔软的同时富有韧性,在植入手术后,可做到正常血管化,并且不需要钛钉固定。舒铂材料于1984年起便被大量应用于颌面重建外科手术,比如眼科、脑外科、五官科、颌面外科等。
优点:舒铂材料与人体相容性高,目前在临床上还未有引起人体的排异反应,抗感染力非常强。术后即使做CT或X光等检查也不会显影,对于患者来说是一种被证实为安全、稳定且私密的面部整形填充材料。
特点:舒铂假体有着与膨体一样的孔状结构,这种结构的优势在于互通的孔状结构能让组织和血管都长入其中。因为其孔径大小为150-250um,比起膨体来说,能够让血管在孔径中得以延伸。这也就意味着,选择舒铂隆颏可以通过形成自身血流循环达到增加抵抗力的效果,从而降低感染的几率,可达到永久性终身植入。
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