上颌前突和天包地是两个不同的概念。正常人的咬合关系一定是天包地，上牙在下牙的外侧和前部。而上颌前突是指上颌牙齿和上颌的骨头在下颌牙齿、下颌骨头前方更远的距离，导致面部外形和功能的不适应。